Форма за записване ВАСК

    Моля, попълвайте данните на български език, кирлица.


    Информация за участника

    Име, презиме, фамилия*:


    Пол:
    ЖенаМъж

    Дата на раждане:

    Ръст (в см.):

    Тегло (в кг.):


    Родител/настойник на участника

    Име, презиме, фамилия*:


    Адрес по местоживеене*:

    Електронна поща*:

    Мобилен телефон*:


    Анкета за участника

    Страда ли от алергии: ДаНе /Опишете алергии ако сте избрали да/ :

    Страда ли от хронични заболявания: ДаНе /Опишете заболявания ако сте избрали да/:

    Непоносимост определени медикаменти: ДаНе /Опишете медикаменти ако сте избрали да/:

    Може ли да плува?: ДаНе

    Допълнителна информация:


    Участие

    Ще участвам в:

    I смяна от 16.08-23.08 -- 620Подготвителен лагер от 23.08 до 01.09 -- 670I и II смяна -- 1240

    Цена в лв. при заплащане до 30.07.2020:


    Транспорт

    Ще използвам транспорт от ВАСК: В двете посокиСамо на отиванеСамо на връщанеНяма да използвам



    В допълнение следва да представите медицинска бележка за здравното състояние на детето. И подписана декларация-съгласие от родител настойник при тръгване за Big volley camp